Pollution extérieure et intérieure et maladies pulmonaires chroniques
La pollution est un fléau qui serait responsable en 2015 dans le monde de 4,2 millions de morts pour ce qui est de la pollution extérieure et d’environ 2,8 millions de morts pour la pollution intérieure [1]. La pollution contribue aussi largement au poids des maladies, restant dans le peloton de tête des 10 premières causes de morbidité dans le monde [1].
Les particules de moins de 2,5 µ de diamètre sont principalement en cause résultant pour une grande partie de l’usage des énergies fossiles (charbon, pétrole, gaz naturel) et de la combustion du bois.
Ces usages contribuent également à la production de cO2, SO2 et nOx, source de polluants secondaires comme l’ozone. Le cO2 est le principal gaz à effet de serre responsable du réchauffement climatique [2]. ce phénomène interagit avec la pollution et favorise, outre les événements climatiques extrêmes, le développement et l’agressivité des pollens sources d’allergies respiratoires plus nombreuses et plus graves [3].
Les pics de pollution sont associés à l’acutisation des maladies chroniques respiratoires et cardiovasculaires. Par ses effets à long terme la pollution contribue au développement de maladies respiratoires chroniques (MPOc, asthme) et de cancers du poumon.
Les variations temporelles et spatiales de la pollution sont importantes et doivent être prises en compte ce qui conduit à la notion d’exposome [4].
Se protéger c’est d’abord réduire la production de polluants ce qui sous-tend des choix politiques parfois difficiles. C’est lutter pour des valeurs seuils toujours plus basses ce qui suppose un lobbying organisé et efficace. Améliorer les villes de demain, limiter la circulation des véhicules polluants, développer des espaces verts, concevoir un urbanisme nouveau sont autant d’enjeux qui doivent impliquer les pneumologues.
L’usage de filtres, masques, épurateurs et ventilation des logements sont des propositions qui pourraient, pour certaines, être d’impor- tance pour les malades respiratoires.
Références
[1] Cohen AJ, Brauer M, Burnett R, Anderson hR, Frostad J, Estep K, et Estimates and 25-year trends of the global burden of disease attributable to ambient air pollution: an analysis of data from the global Burden of Diseases Study 2015. The Lancet [Internet]. 2017; Disponible sur: http://dx.doi.org/10.1016/s0140-6736(17)30505-6
[2] IPcc – Intergovernmental Panel on climate change [Internet]. [cité 30 mai 2017]. Disponible ici.
[3] D’Amato g, Vitale c, De Martino A, Viegi g, Lanza M, Molino A, et al. Effects on asthma and respiratory allergy of climate change and air Multidiscip Respir Med. 2015;10:39.
[4] Barouki R. Environnement et santé : la combinatoire des expositions. Rev Santé Publique [Internet]. sept 2014;(26). Disponible ici
Les résultats rapportés par les patients avec une maladie respiratoire chronique et les soignants naturels : quels sont leurs besoins et comment mieux faire ?
Objectifs :
Au terme de cette présentation, le participant sera en mesure de:
- Mieux connaître la perspective du patients atteint de la MPOC et de son soignant
Pollution intérieure et extérieure et maladies pulmonaires chroniques (incluant un survol international sur biomasse, industrie, transports et cigarette électronique)
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