L’échographie a fait une première percée en pneumologie dans les maladies pleurales et son utilisation est maintenant reconnue comme un standard de pratique dans les procédures pleurales. Son utilisation reste limitée à cette indication pour de nombreux cliniciens, mais les possibilités de cette technologie sont beaucoup grandes. Bien que le parenchyme pulmonaire soit principalement constitué d’air qui n’est pas échogène, les artéfacts pulmonaires permettent d’obtenir de l’information précieuse.

Cette présentation abordera les principes physiques de bases derrière l’échographie, les différentes sondes d’échographie et leurs caractéristiques, l’échographie du poumon normal, le rôle de l’échographie dans les pathologies parenchymateuses et dans les pathologies pleurales ainsi que le rôle de l’échographie dans les procédures pulmonaires et pleurales.

Introduction Ponction biopsie transthoracique échoguidée est pratiqué sur la ponction des masses au contact de la plèvre. c’est une technique rapide et qui va se développer rapidement entre les mains des pneumologues.

Méthodes une étude rétrospective portant sur 59 patients pour lesqueles à été proposée une PBT échoguidée entre le 1er janvier 2014 et 1er janvier 2015. Tous les patients suspects de tumeur pulmonaire de siège sous pleural.

Résultat Le sex-radio à 2,1. L’âge moyen était de 68 ans avec des extrêmes allant de 42 à 92 ans. 44 cas ont vu néoplasie. une seul complication par pneumothorax légère.

Justification de PBT échoguidée :

• Pour faire le diagnostic précis de la nature d’un nodule ou d’une masse thoracique sous-pleurale,
• La Sensibilité pour le Dg de malignité est relativement
• La ponction-biopsie échoguidée permet un gain de temps et améliore le confort des patients tout en réduisant le risque de complication.

Conclusion La PBT échoguidée possède une efficacité notable  pour les lésions périphérique. Elle permet de gagner du temps,   de ne pas exposer les patients aux rayonnement et elle est moins onéreuse. c’est une techniques bien adaptée et moins mobilisables. Sa sensibilité diagnostique est élevée et le risque de complication est bas comparativement au scanner.